第六章 你这么叼,你爸妈知道么
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福无双至，祸不单行。孙晓晴为了云开被辞退的小事，闹得医院上下鸡飞狗跳、人心惶惶的时候，市二医院又出事了，出大事了。
秋季是传染病高发季节，住院部最近收治了二十多名流感儿童。一个多星期过去了，患者身上的症状丝毫未见好转，鼻塞流涕、头痛咳嗽、上吐下泻……一群可怜的孩子在病房里哭闹个不停。护士长郭敏敏凭借多年的临床看护经验，认为诊断和用药有问题，并对主治医师的治疗方案提出了质疑。
主持医院日常事务的吴国华副院长，开始也没当回事，一直让手下的主治医师当作普通流感治疗，直到部分患者开始全身浮肿甚至神志不清时，他才开始认真关注此事。
患者中有个叫黄晓明的儿童，他父亲黄博是渝都电视台的记者。黄博对医院的治疗方案产生怀疑后，在医院进行了明察暗访，并将孩子们的症状表现、临床诊断报告及治疗方案，发送给了几位知名的医学专家。专家们怀疑，孩子们极可能患了h9n2禽流感，需要通过病原学检查来进一步确诊。而根据世界卫生组织的相关报告，h9n2曾导致患者死亡，如果控制不及时，还容易引发大规模传染。
市二医院的治疗方案，一直是按普通流感及肺炎治疗，显然无法见效。担心儿子病情恶化的黄博，在《第一现场》电视栏目中将这事捅了出来，节目播出后，市二医院被焦急愤怒的患者家属堵住了大门，要求医院给个说法。卫生厅的主管领导也坐不住了，严厉要求医院必须迅速拿出妥善的治疗方案，尽快进行隔离治疗。
吴国华也承担不起这个责任，便将事情推到了医院的技术专家，院长秦如海头上。人命关天的大事，秦如海也没空跟吴国华计较，他紧急召集了专家会诊，邀请渝都知名的临床专家和医学教授到会，并通知相关科室主管列席旁听。
旁听的还有一名患者家属代表，就是那位记者黄博。吴国华本来不同意黄博旁听，说这是严肃的技术方案研讨，他一个记者瞎掺和啥？
“他不只是记者，还是患者家属，按会诊程序有权参加。”秦如海瞅了吴国华一眼说：“让他在集中讨论阶段回避就行了——你有啥顾虑么？”
吴国华没话可说了。他心里有些不好的预感，却无法宣诸于口。他不知道一个叫“墨菲定律”的心理学效应——如果担心某种不好的情况发生，那么它就一定会发生。
吴国华担心的事情，很快就在他最不希望发生的时候发生了。
孙晓晴接到会诊通知时，正忙得不可开交，挥了挥手对云开说：“小云，这个专家会诊你去旁听一下，我晚上得把这堆药材清单整理完，明天要用的……”
“我都被炒鱿鱼了，你还给我派活儿？”云开翻着白眼说。
“切，谁被炒鱿鱼还说不准呢！”孙晓晴顺手将通知单扔到云开面前说：“少废话，姐姐叫你去你就去！”
云开接过通知单瞟了两眼，苦着脸说：“晓晴姐，通知要求科室主管或中级以上职称参加……”
“你的药剂水平，比我这个主管药师差了？”孙晓晴抬头白了他一眼说：“不就是旁听么，你把会议记录带回来就行。”
云开只好挠挠后脑勺，乖乖地出了门。他先去了趟住院部，找郭敏敏要了些患者资料，一路看着资料到了会诊室。
专家会诊在市二医院最大的一间会诊室里召开。云开找了个靠前的侧边位置坐下，摊开笔记本等着会议开始，他明白孙晓晴叫他来旁听的意思，还有一层是刻意给他机会，毕竟到场的都是医疗领域的泰山北斗，对他也是难得的学习机会。
当然，这样重要的会诊，也是吴国华的机会——出头露脸的机会，所以他安排自己当了会议主持人。会诊专家到齐后，吴国华先做了一番人员介绍，然后宣布会诊开始。两名首诊医师分别对患者的症状和诊断过程做了报告，然后请住院部的护士带着几名患病的孩子，在父母陪同下来到现场，接受与会专家的询问和检查。
随后吴国华请患者及家属回避，开始了本次会议的核心议程——集中研讨。
老实说，云开对吴国华这位副院长大人没有丝毫好感。龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞，看吴海清那混蛋的德性，就知道他老子也好不了哪去。在这种看他不爽的心态下，云开发现吴国华有意识地在引导讨论方向，甚至在一些重要细节上做了隐瞒，并没有对与会专家公开。
既然邀请这么多专家学者来研讨，他为什么要隐瞒，或者说，掩饰？
这个怀疑让云开坐立不安，早没了给孙晓晴做会议记录的心思。他埋头翻阅着郭敏敏给他的患者资料，仔细对比吴国华在投影屏幕上演示的内容，脸色越来越难看。
会诊专家根据首诊医师的诊断过程，以及吴国华在投影上演示的症状分析，逐渐倾向于h9n2禽流感的判断，结论似乎也显而易见了。讨论快结束时，来自渝州大学医学院，华夏科学院院士沈岩教授却提出了不同意见。
“先别急着下结论。我有两个疑点，提出来跟各位讨论下。第一，这二十多个孩子的症状是否完全一致？我们只对其中几名患者作了现场检查，其它患者只有病历资料，这一点请院方确认；第二，血常规和生化检查结果，的确与h9n2的临床表现匹配，但大家不要忘了，最准确的确诊方法是对病原体的pcr检测，若市二医院条件不足，可以送到渝大pcr实验室检测……”
沈岩的话说得相当委婉，所有表述都围绕着技术问题，但字里含间的意思就是，医院没有尽到对每位患者的责任，否则早该通过pcr检测确诊了，根本没必要召集这么多专家来会诊——既然现在要会诊，那就有必要更加严谨。
吴国华打着圆场说：“沈教授说的好，我作为市二医院的常务副院长先做个检讨，我们马上准备标本送到渝州大学，还请沈老代为协调渝大方面……”
旁听的云开实在听不下去了，从座位上站起来高声说：“吴院长，我可以提问么？”
吴国华的发言突然被旁听席打断，笑容有些僵硬地问道：“你哪个科室的？”
“药剂科中药室。”
“中药室？孙晓晴为什么没来？”
“中药室有名优秀的员工被辞退了，我们组长忙不过来，让我替她来做会议记录……”云开回答的语气一本正经，理由却很恶搞。
被辞退的员工代替上司开会，还自称是优秀员工，还有比这更奇葩的事么？旁听席上的一些同事早已忍俊不禁，纷纷露出诡异的笑容来。
“既然这样，那你作好笔记就行，坐下吧！”当着众多外聘专家的面，吴国华也不好发作，装作随意地挥了挥手，意思是你还没有提问的资格，赶紧闭嘴吧。
云开很不识趣，委屈地说：“可我还有问题没问……”
“有问题下来再说，这里不是提问的场合……”吴国华的脸色沉了下来。医院里的年轻医师太多，副院长不可能认识每一个职员，但他一听“药剂科中药室”这几个字，就意识到可能跟白天的邮件事件有关，这小子八成是来找茬的，想到这里他就火大，都是吴海清那个坑爹的惹祸啊！
身份完全不对等的两人打起了哑谜，让沈岩这些外聘专家看不懂了。秦如海的视线在两人脸上扫视了一圈，平静地开口道：“吴副院长，让他问吧。年轻人有创造力，或许能给我们带来些新思路……”
“多谢秦院长！”云开揣着从住院部拿来的患者资料，在一片好奇的目光中走上前台。
“各位领导，各位专家，我叫云开。在座的领导可能都不认识我，不过应该听说过，或者在邮件中看过我的名字。”云开自行取过话筒，环视了周围一圈，然后嘲讽地看着吴国华说：“是的，我就是今天被辞退的那位实习药师。令某些人遗憾的是，我还没办理离职手续，暂时还是医院的员工，感谢大家给我这个机会发言……”
“我这里有些补充资料，请沈教授和各位专家过目。”云开将资料放在几位外聘专家面前说：“我是药师而不是医师，所以只懂药物方面的问题。我的问题很简单，就是想请问吴院长，药物中毒与h9n2之间有什么必然的关系？”
“药物中毒？！”
这四个字就象丢进人群中的高能炸弹，将一屋子医疗专家们震了个底朝天。
前排的专家们不明就里，面面相觑。旁听席上的医师们倒抽了口冷气，目瞪口呆地望着云开，随后爆发出一阵如同蚊子嗡嗡嗡的窃窃私语。药物中毒这顶帽子，那可是会压死人的，若云开所说为实的话，市二医院也将迎来一场地震！
两位首诊医师也被吓得脸色发白。吴国华脸色铁青，声色俱厉地质问道：“小子，这是什么场合？你一个小小的药师懂什么？你知道你在说什么吗？！”
云开没理睬吴国华的质问，扭头继续说：“各位专家，请你们仔细看看患者的病历资料，这二十六位患者，入院治疗都在一周以上，平均诊断次数超过五次。这么多主治医师，若是h9n2禽流感这样典型的症状，居然没有一个人发现，各位不觉得奇怪么？”
“另外，请注意这五位患者的最新病历记录。”云开从电脑里调出资料投影在屏幕上，指着最后一行记录说道：“这里，还有这里。这几位患者从前天开始，出现了尿频尿急症状。各位可能忽略了一个问题，就是我们的患者都是儿童，尿急很容易被粗心的父母忽略，我怀疑这批儿童都有类似症状，只是在医师询问时被家属忽略了，没有记录在病历中。”
“再看这两位重症患者的病历记录，尿频尿急，周身浮肿，神志不清……”云开顿了顿，若有所指地说：“不好意思，电脑资料里没有这个，各位专家请看我带来的资料。在座的各位都是经验丰富的医师药师，请问这些症状意味着什么？”
“肾功能衰竭！”
“是的，肾功能衰竭，还是群发性的急性肾衰竭。所以我怀疑这根本不是h9n2，而是药物中毒！”
“你胡说些什么？”吴国华振振有辞地训斥道：“就算是肾衰竭，h9n2也可以引起肾衰竭并发症，怎么会是药物中毒？”
“是么？”云开盯着吴国华冷笑道：“那为什么你给各位专家的资料中，要掩瞒两位重症患者的最新病历记录？为什么不象沈教授所说的及时安排pcr检测，为什么？”
“病历记录没有更新，医院检测条件不足，这跟我有什么关系？”吴国华矢口否认，同时倒打一耙道：“你这个被开除的员工来会诊捣乱，信口开河，难道是怀恨在心，故意扰乱医院工作，败坏医院名声？信不信我叫保安把你轰出去？”
“哟，副院长大人官威十足，我好怕怕！”云开翻着白眼，顺口来了一句网络流行语：“吴副院长，你这么叼，你爸妈知道么？”
旁听席上传来一阵压抑不住的嗤笑声。这货嘴贱啊，不过肿么那么多人笑呢，可见副院长大人虽然大权在握，但的确不得人心。
秦如海抬手打断两人的争执，冷冷地说：“行了，行了！在这么多专家面前吵吵嚷嚷，成何体统？谁是谁非，马上安排进行pcr检测和药物检测不都清楚了？”
沈岩教授看完手里的资料，不露声色地递给了秦如海，摇摇头说：“你自己看看吧，这可是你管的医院！”
秦如海一听沈岩的语气，就知道事情大发了。他面无表情地靠在椅背上，心里又是伤心又是庆幸。伤心的是，自己管理下的医院，居然糜烂成了这样子，庆幸的是这个毒瘤总算可以拔掉，自己就可以安心退休了。
会诊进行到这个地步，再也无法继续了，只能等待pcr检测结果。
云开离开会诊室的时候，却被人叫住了。沈岩教授从身后赶上来，拍拍他的肩膀，笑眯眯地诱惑道：“小伙子，听说你失业了，有没有兴趣到我们渝大医学院来？我那是华夏最先进的药物实验室，也没人会赶你走……”
福无双至，祸不单行。孙晓晴为了云开被辞退的小事，闹得医院上下鸡飞狗跳、人心惶惶的时候，市二医院又出事了，出大事了。
秋季是传染病高发季节，住院部最近收治了二十多名流感儿童。一个多星期过去了，患者身上的症状丝毫未见好转，鼻塞流涕、头痛咳嗽、上吐下泻……一群可怜的孩子在病房里哭闹个不停。护士长郭敏敏凭借多年的临床看护经验，认为诊断和用药有问题，并对主治医师的治疗方案提出了质疑。
主持医院日常事务的吴国华副院长，开始也没当回事，一直让手下的主治医师当作普通流感治疗，直到部分患者开始全身浮肿甚至神志不清时，他才开始认真关注此事。
患者中有个叫黄晓明的儿童，他父亲黄博是渝都电视台的记者。黄博对医院的治疗方案产生怀疑后，在医院进行了明察暗访，并将孩子们的症状表现、临床诊断报告及治疗方案，发送给了几位知名的医学专家。专家们怀疑，孩子们极可能患了h9n2禽流感，需要通过病原学检查来进一步确诊。而根据世界卫生组织的相关报告，h9n2曾导致患者死亡，如果控制不及时，还容易引发大规模传染。
市二医院的治疗方案，一直是按普通流感及肺炎治疗，显然无法见效。担心儿子病情恶化的黄博，在《第一现场》电视栏目中将这事捅了出来，节目播出后，市二医院被焦急愤怒的患者家属堵住了大门，要求医院给个说法。卫生厅的主管领导也坐不住了，严厉要求医院必须迅速拿出妥善的治疗方案，尽快进行隔离治疗。
吴国华也承担不起这个责任，便将事情推到了医院的技术专家，院长秦如海头上。人命关天的大事，秦如海也没空跟吴国华计较，他紧急召集了专家会诊，邀请渝都知名的临床专家和医学教授到会，并通知相关科室主管列席旁听。
旁听的还有一名患者家属代表，就是那位记者黄博。吴国华本来不同意黄博旁听，说这是严肃的技术方案研讨，他一个记者瞎掺和啥？
“他不只是记者，还是患者家属，按会诊程序有权参加。”秦如海瞅了吴国华一眼说：“让他在集中讨论阶段回避就行了——你有啥顾虑么？”
吴国华没话可说了。他心里有些不好的预感，却无法宣诸于口。他不知道一个叫“墨菲定律”的心理学效应——如果担心某种不好的情况发生，那么它就一定会发生。
吴国华担心的事情，很快就在他最不希望发生的时候发生了。
孙晓晴接到会诊通知时，正忙得不可开交，挥了挥手对云开说：“小云，这个专家会诊你去旁听一下，我晚上得把这堆药材清单整理完，明天要用的……”
“我都被炒鱿鱼了，你还给我派活儿？”云开翻着白眼说。
“切，谁被炒鱿鱼还说不准呢！”孙晓晴顺手将通知单扔到云开面前说：“少废话，姐姐叫你去你就去！”
云开接过通知单瞟了两眼，苦着脸说：“晓晴姐，通知要求科室主管或中级以上职称参加……”
“你的药剂水平，比我这个主管药师差了？”孙晓晴抬头白了他一眼说：“不就是旁听么，你把会议记录带回来就行。”
云开只好挠挠后脑勺，乖乖地出了门。他先去了趟住院部，找郭敏敏要了些患者资料，一路看着资料到了会诊室。
专家会诊在市二医院最大的一间会诊室里召开。云开找了个靠前的侧边位置坐下，摊开笔记本等着会议开始，他明白孙晓晴叫他来旁听的意思，还有一层是刻意给他机会，毕竟到场的都是医疗领域的泰山北斗，对他也是难得的学习机会。
当然，这样重要的会诊，也是吴国华的机会——出头露脸的机会，所以他安排自己当了会议主持人。会诊专家到齐后，吴国华先做了一番人员介绍，然后宣布会诊开始。两名首诊医师分别对患者的症状和诊断过程做了报告，然后请住院部的护士带着几名患病的孩子，在父母陪同下来到现场，接受与会专家的询问和检查。
随后吴国华请患者及家属回避，开始了本次会议的核心议程——集中研讨。
老实说，云开对吴国华这位副院长大人没有丝毫好感。龙生龙，凤生凤，老鼠的儿子会打洞，看吴海清那混蛋的德性，就知道他老子也好不了哪去。在这种看他不爽的心态下，云开发现吴国华有意识地在引导讨论方向，甚至在一些重要细节上做了隐瞒，并没有对与会专家公开。
既然邀请这么多专家学者来研讨，他为什么要隐瞒，或者说，掩饰？
这个怀疑让云开坐立不安，早没了给孙晓晴做会议记录的心思。他埋头翻阅着郭敏敏给他的患者资料，仔细对比吴国华在投影屏幕上演示的内容，脸色越来越难看。
会诊专家根据首诊医师的诊断过程，以及吴国华在投影上演示的症状分析，逐渐倾向于h9n2禽流感的判断，结论似乎也显而易见了。讨论快结束时，来自渝州大学医学院，华夏科学院院士沈岩教授却提出了不同意见。
“先别急着下结论。我有两个疑点，提出来跟各位讨论下。第一，这二十多个孩子的症状是否完全一致？我们只对其中几名患者作了现场检查，其它患者只有病历资料，这一点请院方确认；第二，血常规和生化检查结果，的确与h9n2的临床表现匹配，但大家不要忘了，最准确的确诊方法是对病原体的pcr检测，若市二医院条件不足，可以送到渝大pcr实验室检测……”
沈岩的话说得相当委婉，所有表述都围绕着技术问题，但字里含间的意思就是，医院没有尽到对每位患者的责任，否则早该通过pcr检测确诊了，根本没必要召集这么多专家来会诊——既然现在要会诊，那就有必要更加严谨。
吴国华打着圆场说：“沈教授说的好，我作为市二医院的常务副院长先做个检讨，我们马上准备标本送到渝州大学，还请沈老代为协调渝大方面……”
旁听的云开实在听不下去了，从座位上站起来高声说：“吴院长，我可以提问么？”
吴国华的发言突然被旁听席打断，笑容有些僵硬地问道：“你哪个科室的？”
“药剂科中药室。”
“中药室？孙晓晴为什么没来？”
“中药室有名优秀的员工被辞退了，我们组长忙不过来，让我替她来做会议记录……”云开回答的语气一本正经，理由却很恶搞。
被辞退的员工代替上司开会，还自称是优秀员工，还有比这更奇葩的事么？旁听席上的一些同事早已忍俊不禁，纷纷露出诡异的笑容来。
“既然这样，那你作好笔记就行，坐下吧！”当着众多外聘专家的面，吴国华也不好发作，装作随意地挥了挥手，意思是你还没有提问的资格，赶紧闭嘴吧。
云开很不识趣，委屈地说：“可我还有问题没问……”
“有问题下来再说，这里不是提问的场合……”吴国华的脸色沉了下来。医院里的年轻医师太多，副院长不可能认识每一个职员，但他一听“药剂科中药室”这几个字，就意识到可能跟白天的邮件事件有关，这小子八成是来找茬的，想到这里他就火大，都是吴海清那个坑爹的惹祸啊！
身份完全不对等的两人打起了哑谜，让沈岩这些外聘专家看不懂了。秦如海的视线在两人脸上扫视了一圈，平静地开口道：“吴副院长，让他问吧。年轻人有创造力，或许能给我们带来些新思路……”
“多谢秦院长！”云开揣着从住院部拿来的患者资料，在一片好奇的目光中走上前台。
“各位领导，各位专家，我叫云开。在座的领导可能都不认识我，不过应该听说过，或者在邮件中看过我的名字。”云开自行取过话筒，环视了周围一圈，然后嘲讽地看着吴国华说：“是的，我就是今天被辞退的那位实习药师。令某些人遗憾的是，我还没办理离职手续，暂时还是医院的员工，感谢大家给我这个机会发言……”
“我这里有些补充资料，请沈教授和各位专家过目。”云开将资料放在几位外聘专家面前说：“我是药师而不是医师，所以只懂药物方面的问题。我的问题很简单，就是想请问吴院长，药物中毒与h9n2之间有什么必然的关系？”
“药物中毒？！”
这四个字就象丢进人群中的高能炸弹，将一屋子医疗专家们震了个底朝天。
前排的专家们不明就里，面面相觑。旁听席上的医师们倒抽了口冷气，目瞪口呆地望着云开，随后爆发出一阵如同蚊子嗡嗡嗡的窃窃私语。药物中毒这顶帽子，那可是会压死人的，若云开所说为实的话，市二医院也将迎来一场地震！
两位首诊医师也被吓得脸色发白。吴国华脸色铁青，声色俱厉地质问道：“小子，这是什么场合？你一个小小的药师懂什么？你知道你在说什么吗？！”
云开没理睬吴国华的质问，扭头继续说：“各位专家，请你们仔细看看患者的病历资料，这二十六位患者，入院治疗都在一周以上，平均诊断次数超过五次。这么多主治医师，若是h9n2禽流感这样典型的症状，居然没有一个人发现，各位不觉得奇怪么？”
“另外，请注意这五位患者的最新病历记录。”云开从电脑里调出资料投影在屏幕上，指着最后一行记录说道：“这里，还有这里。这几位患者从前天开始，出现了尿频尿急症状。各位可能忽略了一个问题，就是我们的患者都是儿童，尿急很容易被粗心的父母忽略，我怀疑这批儿童都有类似症状，只是在医师询问时被家属忽略了，没有记录在病历中。”
“再看这两位重症患者的病历记录，尿频尿急，周身浮肿，神志不清……”云开顿了顿，若有所指地说：“不好意思，电脑资料里没有这个，各位专家请看我带来的资料。在座的各位都是经验丰富的医师药师，请问这些症状意味着什么？”
“肾功能衰竭！”
“是的，肾功能衰竭，还是群发性的急性肾衰竭。所以我怀疑这根本不是h9n2，而是药物中毒！”
“你胡说些什么？”吴国华振振有辞地训斥道：“就算是肾衰竭，h9n2也可以引起肾衰竭并发症，怎么会是药物中毒？”
“是么？”云开盯着吴国华冷笑道：“那为什么你给各位专家的资料中，要掩瞒两位重症患者的最新病历记录？为什么不象沈教授所说的及时安排pcr检测，为什么？”
“病历记录没有更新，医院检测条件不足，这跟我有什么关系？”吴国华矢口否认，同时倒打一耙道：“你这个被开除的员工来会诊捣乱，信口开河，难道是怀恨在心，故意扰乱医院工作，败坏医院名声？信不信我叫保安把你轰出去？”
“哟，副院长大人官威十足，我好怕怕！”云开翻着白眼，顺口来了一句网络流行语：“吴副院长，你这么叼，你爸妈知道么？”
旁听席上传来一阵压抑不住的嗤笑声。这货嘴贱啊，不过肿么那么多人笑呢，可见副院长大人虽然大权在握，但的确不得人心。
秦如海抬手打断两人的争执，冷冷地说：“行了，行了！在这么多专家面前吵吵嚷嚷，成何体统？谁是谁非，马上安排进行pcr检测和药物检测不都清楚了？”
沈岩教授看完手里的资料，不露声色地递给了秦如海，摇摇头说：“你自己看看吧，这可是你管的医院！”
秦如海一听沈岩的语气，就知道事情大发了。他面无表情地靠在椅背上，心里又是伤心又是庆幸。伤心的是，自己管理下的医院，居然糜烂成了这样子，庆幸的是这个毒瘤总算可以拔掉，自己就可以安心退休了。
会诊进行到这个地步，再也无法继续了，只能等待pcr检测结果。
云开离开会诊室的时候，却被人叫住了。沈岩教授从身后赶上来，拍拍他的肩膀，笑眯眯地诱惑道：“小伙子，听说你失业了，有没有兴趣到我们渝大医学院来？我那是华夏最先进的药物实验室，也没人会赶你走……”